乳牙如何预防龋齿，家长要知道

作为家长，我们都希望自己的孩子能有一口健康漂亮的牙齿。然而，日常生活中总有孩子因为乳牙龋齿而烦恼。为了保护孩子们的牙齿健康，家长们需要了解乳牙龋齿的危害、原因以及预防措施。本文将为大家科普乳牙龋齿方面的相关知识，希望能为大家提供一些帮助。

认识龋齿

龋齿，俗称虫牙，蛀牙，是牙齿在以细菌为主的多种因素影响下，牙齿硬组织发生的慢性进行性破坏性疾病。龋齿好发于儿童，调查显示，5岁儿童乳牙龋齿患病率为71.9%。

乳牙龋齿的形成原因：乳牙龋齿的发生与多种因素有关，包括口腔卫生不良、食物因素、氟暴露不足以及其他高危因素，具体如下所示。

口腔卫生不良：是引起乳牙龋齿的主要原因，如饭后口腔内有残留的食物，这里面含有大量的细菌(如变异链球菌、乳酸杆菌等)，这些细菌长时间未得到及时清理，黏附在牙面会形成牙菌斑生物膜，就容易形成龋齿。

食物因素：食物中的碳水化合物，特别是糖，而大多数儿童喜食甜食，不经常漱口，糖分解后产生酸，长期在牙面上堆积容易腐蚀牙齿。

氟暴露不足：许多儿童的乳牙未得到及时涂氟，而氟有助于促进牙齿的再矿化，抵御龋的侵蚀。

其他因素：儿童由于其牙釉质矿化程度低，也会导致龋齿频发；牙齿位置，磨牙和前磨牙有许多凹槽和缝隙，并且容易积攒食物颗粒等，也容易引发龋齿。

症状：颜色改变：牙齿外观会变为棕色或黑色；形状改变：牙齿表面会变得不平整，容易形成龋洞；质地改变：会使牙齿表面变得更为粗糙；遇冷热刺激不适或疼痛：会损伤牙釉质，牙本质暴露，当受到冷热温度刺激时可出现牙齿敏感，有短暂的不适或疼痛。

危害：一是影响咀嚼和消化：龋齿会导致牙齿疼痛、咀嚼能力下降，影响儿童的进食和营养吸收进而影响生长发育。如果不及时治疗，也可能导致恒牙发育异常。二是影响语言能力：龋齿尤其是前牙的龋齿，可能会影响儿童的语言能力。三是引起感染：如果不及时治疗龋齿，可能会导致牙髓炎、根尖周炎等口腔感染性疾病。四是影响美观和心理健康：龋齿会影响牙齿的外观，可能会对儿童的心理健康产生负面影响，如自卑等。

预防措施

预防乳牙龋齿的主要措施包括养成良好的口腔卫生习惯、、氟化物预防、饮食管理、窝沟封闭、定期检查等方面。

帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯

由于刚萌出的乳牙颌面窝沟较窄、深，容易隐藏细菌，是龋齿的好发部位。因此注意口腔卫生是预防龋齿的关键环节。家长应帮助儿童从小养成良好的口腔卫生习惯。

每天要保证儿童不少于2次正确刷牙选用软毛牙刷，将牙刷45度角倾斜放于牙齿上面，顺着牙龈和牙齿的方向来回轻轻的刷，而且每次刷牙时间应保持在2~—3分钟，一定要在家长的监督下或者家长的帮助下完成刷牙。对于比较小的儿童，如5岁以下的儿童，家长一定要帮助孩子刷牙。

饮食管理：儿童的食物要多样化，以提供牙齿发育所需要的丰富营养物质，还要注意多咀嚼粗纤维的食物，如新鲜的蔬菜和水果(豆角、芹菜、苹果等)以及肉类，如瘦肉、牛肉等，咀嚼这些食物中的纤维能够摩擦牙面，去除牙面上附着的菌斑，减少龋齿的发生；限制儿童食用过多糖果、甜食和饮料。

氟化物预防：氟化物可以有效预防龋齿，家长可以在医生的指导下给孩子使用含氟牙膏或涂氟来预防龋齿。涂氟后30分钟内不可进食，涂氟当天不可刷牙。

窝沟封闭：窝沟封闭也是一种预防龋齿的方法，家长可以带孩子去专业的口腔医院进行窝沟封闭，医生会将一种特殊的材料涂在牙齿的窝沟上，以防止细菌和食物残渣进入，从而预防龋齿的发生。

定期检查：定期进行口腔检查可以及时发现潜在的口腔问题，并采取相应的预防和治疗措施。建议家长每半年带孩子进行一次口腔检查。若发现孩子已经有了乳牙龋齿，一定要及时就医，积极治疗，以免引发其他并发症。

乳牙龋齿是一个常见的问题，但是通过良好的口腔卫生习惯、饮食管理、氟化物预防、窝沟封闭以及定期检查等措施，也是可以有效预防。

　　（张家口市宣化区疾病预防控制中心  白海珍）

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