楔状缺损，你需要知道这些

楔形缺损是一种高发于中老年人群的牙齿缺损情况，不仅影响人们的牙齿功能，而且会导致其生活质量下降。那么，什么是楔形缺损？楔形缺损发生的原因有哪些？怎样有效防治楔形缺损呢？

什么是楔形缺损？

楔形缺损是一种外部呈“V”形的牙齿缺损情况，和木匠使用的楔子外形十分相似。它是由牙齿的唇颊侧颈部硬组织出现缓慢消耗引起的，主要发生在中老年人群中，并且随着患者年龄增加，其症状表现也会明显加重，对患者的牙齿功能以及生活质量均存在着较大的危害影响。

楔形缺损的原因有哪些？

刷牙不正确：刷牙不正确也是导致楔形缺损发生的主要原因，常见的情况包括横向刷牙、使用硬毛牙刷刷牙、刷牙过于用力等。因此，楔形缺损在临床中也被称为是刷牙磨损。

（1）横向刷牙：以横向刷牙导致的楔形缺损情况为例，虽然人们的日常生活中，都具有每天刷牙的习惯，但是刷牙方式不正确，也会引起严重的牙齿问题，比如横向刷牙。如果人们经常用力的进行横向刷牙，长期积累就会导致牙齿颈部出现小型缺口，严重时就会形成较大的缺损和损伤，从而对牙齿功能和健康造成影响。因此，横向刷牙对牙齿健康的危害，也与我们日常所说的“水滴石穿”有着相同的道理。

（2）刷牙用力过大：其次，日常刷牙中，如果过于用力，也会因力量过于集中，引起牙体组织出现折裂、缺损等，或者是发生牙颈部楔形缺损情况，此外还会造成牙齿敏感等，严重危害人们的牙齿健康。根据有关数据下显示，楔形缺损人员中，男性比例明显高于女性，这一结果的产生可能与男性刷牙过程中用力太大有着密切的关系。因此，日常刷牙应避免用力过大。同样，以合适的力量进行刷牙，也是有效预防楔形缺损发生的有效措施。

（3）使用硬毛牙刷刷牙：人们在日常刷牙中，一些人会选择硬毛牙刷进行牙刷，认为硬毛牙刷刷牙的清洁力度更大、牙齿清洁也更彻底。正是由于这一错误的认识，导致人们长期选择硬毛牙刷刷牙后，不仅达不到理想的牙齿清洁效果，而且会引起牙龈出血、牙齿缺损等，严重影响口腔健康。硬毛牙刷刷牙，对牙齿间隙与隐蔽面的牙垢清洁，并不具有较好的效果，并且会在刷牙过程中对牙龈形成划伤等，引起牙龈出血，甚至引发牙根暴露以及牙齿楔形缺损等问题。因此，日常刷牙中，建议选择软毛牙刷进行刷牙，并且在刷完牙后，还应使用清水对牙刷进行反复冲洗，注意甩干牙刷的刷毛，将其以头部向上的位置进行摆放，确保牙刷放置位置具有良好的通风性，以免出现细菌滋生，危害牙齿健康。

牙齿应力过于集中：应力作用主要表现为物体受力过程中，任一瞬间单位截面积上所受的力的作用，也表现为内力在截面积中的密度程度，对于应力急剧加大的情况，则被称为是应力集中。牙齿结构中，牙唇颊侧颈部是其咬合应力的集中区域，如果牙齿存在长期咀嚼力较大，或者是咬硬物较多等情况，都会导致牙体组织出现疲劳，从而在牙齿的应力集中区域出现破损表现，或者是加剧牙齿缺损的程度等。

酸的作用影响：通常情况下，楔形缺损的发生，多和牙龈位置相互接近，而牙龈部位的龈沟中则存在较多的唾液，唾液里面的酸性物质，也会对牙齿形成腐蚀影响。此外，对于喜爱酸性食物或者是存在胃病返酸情况的人员，也会因酸性作用对牙齿的腐蚀影响，引起牙列楔形缺损发生。

牙颈部结构原因：牙体结构自身存在一定的缺陷问题，可表现为牙颈部的釉牙骨质交界部位是整个牙齿中的牙骨质与釉质覆盖最少、甚至是无覆盖的区域，也是牙体结构中的薄弱部位，再加上该部位牙龈容易出现炎症或者是发生萎缩反应，也会引起牙根部暴露情况下的牙齿耐磨损性能降低，从而发生牙列缺损或者是楔形缺损等问题，影响牙齿正常功能与健康。

楔形缺损该如何有效防治？

如果出现楔形缺损，可以从以下方式进行有效防治。缺损较浅且无症状的情况，不需要进行治疗，可加强观察；缺损较大且深度较高的情况，临床一般会采用充填方式进行修复；对缺损导致牙髓暴露的情况，则需要进行根管治疗后，再进行缺损充填修复。

正确认识楔形缺损，掌握楔形缺损发生的原因与防治方法，是避免楔形缺损发生，是提高楔形缺损防治效果的关键，日常生活中应加强学习。

　　（河北省保定市蠡县医院 陈倩）

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